INDICAÇÕES CLORIDRATO DE CEFEPIMA

Adultos
cloridrato de cefepima é indicado no tratamento, em adultos, das infecções¹ relacionadas a seguir, quando causadas por bactérias sensíveis à cefepima:

  • Infecções¹ do trato respiratório inferior, incluindo pneumonia² e bronquite.

  • Infecções¹ complicadas do trato urinário³, incluindo pielonefrite⁴ e infecções¹ não-complicadas.

  • Infecções¹ da pele⁵ e estruturas cutâneas⁶.

  • Infecções¹ intra-abdominais, incluindo peritonite⁷ e infecções¹ do trato biliar⁸.

  • Infecções¹ ginecológicas.

  • Septicemia⁹

  • Tratamento empírico em pacientes neutropênicos febris. cloridrato de cefepima, como monoterapia, está indicado para o tratamento empírico em pacientes neutropênicos febris. Em pacientes com alto risco para infecções¹ graves (pacientes com história recente de transplante medular, com hipotensão¹⁰, com doença hematológica maligna ou neutropenia¹¹ severa, prolongada) a monoterapia antimicrobiana pode não ser apropriada. Não há dados suficientes que comprovem a eficácia da monoterapia com cloridrato de cefepima, nestes pacientes.

Crianças

  • cloridrato de cefepima é indicado no tratamento, em pacientes pediátricos, das infecções¹ relacionadas a seguir, quando causadas por bactérias sensíveis à cefepima:

  • Pneumonia²

  • Infecções¹ complicadas do trato urinário³, incluindo pielonefrite⁴ e infecções¹ não-complicadas.

  • Infecções¹ da pele⁵ e estruturas cutâneas⁶.

  • Septicemia⁹

  • Meningite¹² bacteriana

  • Cultura e testes de sensibilidade devem ser realizados quando apropriados para se determinar a sensibilidade do patógeno ao cloridrato de cefepima. A terapia empírica com cloridrato de cefepima pode ser instituída antes de se conhecer os resultados dos testes de sensibilidade; entretanto, a antibioticoterapia deverá ser ajustada de acordo com os resultados, assim que eles estiverem disponíveis.

Devido ao seu amplo espectro de atividade bactericida contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, cloridrato de cefepima pode ser usado como monoterapia antes da identificação do(s) patógeno(s). Em pacientes sob risco de infecções¹ mistas de aeróbios-anaeróbios, particularmente se bactérias não-sensíveis à cefepima estiverem presentes (vide “Microbiologia”), terapia inicial concomitante com um agente antianaeróbio é recomendada antes que o patógeno seja conhecido. Uma vez que estes resultados estejam disponíveis, a terapia concomitante com cloridrato de cefepima e outros agentes anti-infecciosos pode ou não ser necessária, dependendo da suscetibilidade do microrganismo.