PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS ZART H

Atualizado em 28/05/2016

LOSARTANA-HIDROCLOROTIAZIDA:HIPERSENSIBILIDADE
ANGIOEDEMA1 (VEJA REAÇOES ADVERSAS)
INSUFICIÊNCIA RENAL2 E HEPÁTICA3

ZART H (LOSARTANA POTÁSSICA + HIDROCLOROTIAZIDA) NÃO É RECOMENDADO EM PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA4 OU COM INSUFICIÊNCIA RENAL2 GRAVE (DEPURAÇÃO DE CREATININA5 < OU = 30 ML/MIN) (VEJA POSOLOGIA E ADMINISTRAÇAO).

LOSARTANA
INSUFICIÊNCIA RENAL2
COMO CONSEQÜÊNCIA DA INIBIÇÃO DO SISTEMA RENINA
-ANGIOTENSINA, ALTERAÇÕES NA FUNÇÃO RENAL6 INCLUINDO FALÊNCIA RENAL6, TÊM SIDO RELATADAS EM INDIVÍDUOS SUSCEPTÍVEIS. ESTAS ALTERAÇÕES DA FUNÇÃO RENAL6 PODEM SER REVERSÍVEIS PERANTE DESCONTINUAÇÃO DA TERAPIA.
OUTRAS DROGAS QUE AFETAM O SISTEMA RENINA- ANGIOTENSINA PODEM AUMENTAR OS NÍVEIS SÉRICOS DE URÉIA7 E CREATININA5,
EM PACIENTES COM ESTENOSE8 DA ARTÉRIA RENAL9 BILATERAL OU COM ESTENOSE8 DA ARTÉRIA10 DE RIM11 ÚNICO. EFEITOS SIMILARES TÊM SIDO RELATADOS COM LOSARTANA. ESTAS ALTERAÇÕES DA FUNÇÃO RENAL6 PODEM SER REVERSÍVEIS PERANTE DESCONTINUAÇÃO DA TERAPIA.

HIDROCLOROTIAZIDA
DESEQUILÍBRIO HIDROELETROLÍTICO12 E HIPOTENSÃO13 ASSIM COMO PARA TODAS AS TERAPIAS ANTI-HIPERTENSIVAS PODE OCORRER HIPOTENSÃO13 SINTOMÁTICA14 EM ALGUNS PACIENTES.
OS PACIENTES DEVEM SER OBSERVADOS QUANTO AOS SINAIS15 CLÍNICOS DE DESEQUILÍBRIO HÍDRICO OU ELETROLÍTICO, POR EXEMPLO, DEPLEÇÃO16 DE VOLUME, HIPONATREMIA17, ALCALOSE18 HIPOCLORÊMICA, HIPOMAGNESEMIA OU HIPOCALEMIA19 QUE PODE OCORRER DURANTE VÔMITOS20 OU DIARRÉIAS INTERCORRENTES.
NESTES PACIENTES, DEVE SER FEITA DETERMINAÇÃO PERIÓDICA DE ELETRÓLITOS21 SÉRICOS, EM INTERVALOS APROPRIADOS.

Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).
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Complementos

1 Angioedema: Caracteriza-se por áreas circunscritas de edema indolor e não-pruriginoso decorrente de aumento da permeabilidade vascular. Os locais mais acometidos são a cabeça e o pescoço, incluindo os lábios, assoalho da boca, língua e laringe, mas o edema pode acometer qualquer parte do corpo. Nos casos mais avançados, o angioedema pode causar obstrução das vias aéreas. A complicação mais grave é o inchaço na garganta (edema de glote).
2 Insuficiência renal: Condição crônica na qual o corpo retém líquido e excretas pois os rins não são mais capazes de trabalhar apropriadamente. Uma pessoa com insuficiência renal necessita de diálise ou transplante renal.
3 Hepática: Relativa a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado.
4 Insuficiência hepática: Deterioração grave da função hepática. Pode ser decorrente de hepatite viral, cirrose e hepatopatia alcoólica (lesão hepática devido ao consumo de álcool) ou medicamentosa (causada por medicamentos como, por exemplo, o acetaminofeno). Para que uma insuficiência hepática ocorra, deve haver uma lesão de grande porção do fígado.
5 Creatinina: Produto residual das proteínas da dieta e dos músculos do corpo. É excretada do organismo pelos rins. Uma vez que as doenças renais progridem, o nível de creatinina aumenta no sangue.
6 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.
7 Ureia: 1. Resíduo tóxico produzido pelo organismo, resulta da quebra de proteínas pelo fígado. É normalmente removida do organismo pelos rins e excretada na urina. 2. Substância azotada. Composto orgânico cristalino, incolor, de fórmula CO(NH2)2 (ou CH4N2O), com um ponto de fusão de 132,7 °C.
8 Estenose: Estreitamento patológico de um conduto, canal ou orifício.

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9 Artéria Renal: Ramo da aorta abdominal que irriga os rins, glândulas adrenais e ureteres.
10 Artéria: Vaso sangüíneo de grande calibre que leva sangue oxigenado do coração a todas as partes do corpo.

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11 Rim: Os rins são órgãos em forma de feijão que filtram o sangue e formam a urina. Os rins são localizados na região posterior do abdômen, um de cada lado da coluna vertebral.
12 Hidroeletrolítico: Aproximadamente 60% do peso de um adulto são representados por líquido (água e eletrólitos). O líquido corporal localiza-se em dois compartimentos, o espaço intracelular (dentro das células) e o espaço extracelular (fora das células). Os eletrólitos nos líquidos corporais são substâncias químicas ativas. Eles são cátions, que carregam cargas positivas, e ânions, que transportam cargas negativas. Os principais cátions são os íons sódio, potássio, cálcio, magnésio e hidrogênio. Os principais ânions são os íons cloreto, bicarbonato, fosfato e sulfato.
13 Hipotensão: Pressão sanguínea baixa ou queda repentina na pressão sanguínea. A hipotensão pode ocorrer quando uma pessoa muda rapidamente de uma posição sentada ou deitada para a posição de pé, causando vertigem ou desmaio.
14 Sintomática: 1. Relativo a ou que constitui sintoma. 2. Que é efeito de alguma doença. 3. Por extensão de sentido, é o que indica um particular estado de coisas, de espírito; revelador, significativo.
15 Sinais: São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida.
16 Depleção: 1. Em patologia, significa perda de elementos fundamentais do organismo, especialmente água, sangue e eletrólitos (sobretudo sódio e potássio). 2. Em medicina, é o ato ou processo de extração de um fluido (por exxemplo, sangue) 3. Estado ou condição de esgotamento provocado por excessiva perda de sangue. 4. Na eletrônica, em um material semicondutor, medição da densidade de portadores de carga abaixo do seu nível e do nível de dopagem em uma temperatura específica.
17 Hiponatremia: Concentração de sódio sérico abaixo do limite inferior da normalidade; na maioria dos laboratórios, isto significa [Na+] < 135 meq/L, mas o ponto de corte [Na+] < 136 meq/L também é muito utilizado.
18 Alcalose: Desequilíbrio do meio interno, produzido por uma diminuição na concentração de íons hidrogênio ou aumento da concentração de bases orgânicas nos líquidos corporais.
19 Hipocalemia: Concentração sérica de potássio inferior a 3,5 mEq/l. Pode ocorrer por alterações na distribuição de potássio (desvio do compartimento extracelular para intracelular) ou de reduções efetivas no conteúdo corporal de potássio por uma menor ingesta ou por perda aumentada. Fraqueza muscular e arritimias cardíacas são os sinais e sintomas mais comuns, podendo haver também poliúria, polidipsia e constipação. Pode ainda ser assintomática.
20 Vômitos: São a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Podem ser classificados em: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
21 Eletrólitos: Em eletricidade, é um condutor elétrico de natureza líquida ou sólida, no qual cargas são transportadas por meio de íons. Em química, é uma substância que dissolvida em água se torna condutora de corrente elétrica.

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