
EFEITOS ENDÓCRINOS E METABÓLICOS ZART H
A TERAPIA COM TIAZÍDICOS PODE DIMINUIR A TOLERÂNCIA À GLICOSE1. PODE SER NECESSÁRIO AJUSTE POSOLÓGICO DE AGENTES ANTIDIABÉTICOS, INCLUINDO A INSULINA2 (VEJA INTERAÇOES MEDICAMENTOSAS).
AS TIAZIDAS PODEM REDUZIR A EXCREÇÃO URINÁRIA DE CÁLCIO E PODEM PROVOCAR ELEVAÇÃO DISCRETA E INTERMITENTE3 DO CÁLCIO SÉRICO. HIPERCALCEMIA ACENTUADA PODE SER EVIDÊNCIA DE HIPERPARATIREOIDISMO OCULTO. O TRATAMENTO COM TIAZIDAS DEVE SER DESCONTINUADO ANTES DE SEREM REALIZADOS TESTES PARA AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO DAS PARATIREÓIDES. ELEVAÇÕES NOS NÍVEIS DE COLESTEROL4 E DE TRIGLICÉRIDES5 PODEM ESTAR ASSOCIADAS COM A TERAPIA DIURÉTICA COM TIAZÍDICOS.
A TERAPIA COM TIAZÍDICOS PODE PRECIPITAR HIPERURICEMIA E/OU GOTA6 EM CERTOS PACIENTES. UMA VEZ QUE A LOSARTANA REDUZ O ÁCIDO ÚRICO, LOSARTANA EM COMBINAÇÃO COM HIDROCLOROTIAZIDA, ATENUA A HIPERURICEMIA INDUZIDA POR DIURÉTICOS7.