Existe agora um potencial real para fornecer um tratamento mais direcionado para pacientes nos quais se sabe que o excesso de aldosterona contribui para a sua condição clínica e influencia o seu resultado clínico, nomeadamente aqueles com hipertensão de difícil controle, obesidade, insuficiência cardíaca, doença renal crônica, e muitos com aldosteronismo primário ainda a ser diagnosticado , comentou Bryan Williams, MD, do University College London , em um editorial que acompanhou a publicação do estudo. Williams escreveu que os dois resultados de segurança especialmente relevantes para esta nova classe são os níveis de cortisol e potássio no sangue. No Target-HTN, seis pessoas tiveram aumentos no potássio sérico acima de 6,0 mmol/L que foram corrigidos com redução da dose ou descontinuação do medicamento, enquanto não ocorreram casos de insuficiência de cortisol.

anormalidades hídricas e do equilíbrio de eletrólitos ; hipoglicemia ou hiperglicemia ; e hipertensão arterial , devido à secção anormal de adrenalina ou ao excesso de cortisol. Como o médico diagnostica a síndrome paraneoplásica? O diagnóstico da síndrome paraneoplásica pode ser muito difícil e desafiador, pois seus sintomas muitas vezes imitam outras condições médicas.

Por exemplo: insuficiência cardíaca , desidratação aguda, hipovolemia, deficiência de vitamina A, hemorragia , dieta rica em proteínas e aumento da concentração de cortisol devido a alguma doença de base. A azotemia renal é causada por falha no processo de excreção das substâncias nitrogenadas pelos rins, levando ao aumento da concentração delas no plasma.

A aldosterona sintase controla a síntese da aldosterona e tem sido um alvo farmacológico para o tratamento da hipertensão por várias décadas. A inibição seletiva da aldosterona sintase é essencial, mas difícil de alcançar, porque a síntese de cortisol é catalisada por outra enzima que compartilha 93% de similaridade de sequência com a aldosterona sintase.

A medula suprarrenal, a parte interna da glândula, secreta hormônios, como a adrenalina (ou epinefrina), que ajudam a controlar a pressão arterial, a frequência cardíaca, a produção de suor e outras atividades que também são reguladas pelo sistema nervoso simpático. O córtex, sua parte externa, secreta vários hormônios como corticosteroides (hormônios semelhantes à cortisona, como cortisol) e os mineralocorticoides (sobretudo a aldosterona, que controla a pressão arterial e os níveis de sal e de potássio no organismo).