REAÇÕES ADVERSAS SOLU-MEDROL
As seguintes reações adversas são típicas para todos os corticosteróides sistêmicos1. Sua inclusão nesta lista não indica, necessariamente, que o evento específico tenha sido observado com Solu-Medrol® (succinato sódico de metilprednisolona).
Infecções2 e Infestações: mascaramento de infecções2, infecções2 latentes podem se tornar ativas, infecções2 oportunistas.
Sistema Imunológico3: reações de hipersensibilidade incluindo anafilaxia4 com ou sem colapso5 circulatório, parada cardíaca e broncospasmo.
Endócrino6: desenvolvimento de estado cushingóide, supressão do eixo pituitário-adrenal.
Metabolismo7 e Nutrição8: retenção de sódio e líquidos, alcalose9 hipocalêmica, diminuição da tolerância a carboidratos, manifestação de diabetes mellitus10 latente, necessidade de aumento da dose de insulina11 ou de agentes hipoglicemiantes orais12 em pacientes diabéticos.
Psiquiátrico: transtornos psíquicos.
Sistema Nervoso13: aumento da pressão intracraniana com papiledema (pseudotumor cerebral), convulsões.
Olho14: catarata15 subcapsular posterior, exoftalmia.
Cardíaco: insuficiência cardíaca congestiva16 em pacientes susceptíveis, ruptura miocárdica após infarto do miocárdio17, arritmia18.
Vascular19: hipertensão20, hipotensão21, petéquias22.
Respiratório, Torácico e Mediastinal: soluços persistentes com altas doses de corticosteróides.
Gastrintestinal: úlcera péptica23 com possível perfuração e hemorragia24, hemorragia24 gástrica, pancreatite25, esofagite26 e perfuração intestinal.
Pele e Tecido Subcutâneo27: equimoses28 e pele29 fina e frágil.
Musculoesqueléticos e Tecido Conjuntivo30: miopatia31 esteróide, fraqueza muscular, osteoporose32, necrose33 asséptica.
Sistema Reprodutivo e Amamentação34: irregularidades menstruais.
Geral e Condições no Local da Administração: dificuldade de cicatrização de feridas, supressão do crescimento em crianças.
Alterações Laboratoriais: perda de potássio, aumento na alanina transaminase (ALT,TGP), aspartato transaminase (AST,TGO) e fosfatase alcalina35, balanço nitrogenado negativo devido ao catabolismo36 protéico, aumento da pressão intra-ocular, supressão de reações em testes cutâneos.
Lesão37, Envenenamento e Complicações de Procedimento: fratura38 patológica, fratura38 por compressão de vértebras e ruptura de tendão39, particularmente do tendão39 calcaneano (de Aquiles).
Outras reações também relatadas foram: vertigens40; cefaléia41; distensão abdominal; perda de massa muscular; artralgia42 grave; ausência de resposta secundária adrenocortical e hipofisária; particularmente em situações de estresse; como em trauma; cirurgia ou doença; eritema43 facial; aumento da sudorese44; reações alérgicas anafiláticas com ou sem colapso5 circulatório; parada cardíaca; broncospasmo; hipopigmentação ou hiperpigmentação; atrofia45 subcutânea46 e cutânea47; abscesso48 estéril; urticária49; náusea50 e vômitos51.