POSOLOGIA TRIATEC PREVENT

A posologia é baseada no efeito desejado e na tolerabilidade dos pacientes ao medicamento. O tratamento com TRIATEC® Prevent (ramipril) é geralmente a longo prazo. A duração do tratamento é determinada pelo médico em cada caso.

Prevenção do infarto do miocárdio¹, acidente vascular cerebral² ou morte por patologia³ cardiovascular e redução da necessidade de realização de procedimentos de revascularização em pacientes com alto risco cardiovascular; prevenção de infarto do miocárdio¹, acidente vascular cerebral² ou morte por patologia³ cardiovascular em pacientes diabéticos ou prevenção da progressão de microalbuminúria⁴ e nefropatia⁵ manifesta

Recomenda-se a administração de uma dose inicial de 2,5 mg de ramipril (TRIATEC® 2,5 mg) uma vez ao dia. A dose deve ser gradualmente aumentada, dependendo da tolerabilidade do paciente. Após uma semana de tratamento, recomenda-se duplicar a dose para 5 mg de ramipril (TRIATEC® 5 mg). Após outras três semanas, aumentar a dose para 10 mg de ramipril (TRIATEC® Prevent 10 mg).

Dose usual de manutenção: 10 mg/dia de TRIATEC® Prevent (ramipril).

Doses acima de 10 mg de TRIATEC® Prevent (ramipril) uma vez ao dia não foram adequadamente avaliadas em estudos clínicos controlados.

Pacientes com insuficiência renal⁶ grave, definidos por um clearance de creatinina⁷ < 0,6 mL/segundo, não foram adequadamente avaliados.

Populações especiais

Em pacientes com alteração da função renal⁸ apresentando clearance de creatinina⁷ entre 50 e 20 mL/min/1,73 m² de área de superfície corpórea, a dose inicial é geralmente de 1,25 mg de TRIATEC® Prevent (ramipril). A dose diária máxima permitida nesses pacientes é de 5 mg de TRIATEC® Prevent (ramipril).

Quando a deficiência de sal ou líquidos não for completamente corrigida, em pacientes com hipertensão⁹ grave, assim como em pacientes nos quais um quadro de hipotensão¹⁰ constituiria um risco particular (por ex.: estenose¹¹ relevante de artérias¹² coronarianas ou cerebrais), uma dose inicial diária reduzida de 1,25 mg de TRIATEC® Prevent (ramipril) deve ser considerada.

Em pacientes tratados previamente com diuréticos¹³, deve se descontinuar o diurético¹⁴, no mínimo, 2 a 3 dias ou mais (dependendo da duração da ação do diurético¹⁴) antes de se iniciar o tratamento com TRIATEC® Prevent (ramipril) ou que seja, pelo menos, reduzida gradativamente a dose do diurético¹⁴. Geralmente, a dose inicial em pacientes tratados previamente com um diurético¹⁴ é de 1,25 mg de TRIATEC® Prevent (ramipril).

Em pacientes com insuficiência hepática¹⁵, a resposta ao tratamento com TRIATEC® Prevent (ramipril) pode estar tanto aumentada quanto diminuída. O tratamento com TRIATEC® Prevent (ramipril) nesses pacientes deverá, portanto, ser iniciado somente sob rigorosa supervisão médica. A dose máxima diária permitida nesses pacientes é de 2,5 mg de TRIATEC® Prevent (ramipril).

Em pacientes idosos, uma dose diária inicial reduzida de 1,25 mg de TRIATEC® Prevent (ramipril) deve ser considerada.