PROPRIEDADES E EFEITOS MARCOUMAR
Marcoumar® inibe a coagulação1 sangüínea de forma específica, antagonizando a vitamina2 K nos sistemas enzimáticos, que atuam no fígado3 na formação de vários fatores de coagulação1 (fator II = protrombina4, fatores VII, IX e X). Marcoumar® pode ser considerado como um produto antivitamina K. O efeito anticoagulante5 de Marcoumar® não é imediato como o da heparina, porque essa ação não é exercida sobre os fatores de coagulação1 já sintetizados. Este efeito também não é observado in vitro.
O efeito de Marcoumar® sobre a coagulação1 processa-se no espaço de um a dois dias. A eficácia plena é
observada após quatro a seis dias de tratamento. Não existe a possibilidade de reduzir este período de ação, mesmo aumentando a dosagem preconizada6. A ação de Marcoumar® sobre a coagulação1 é controlada através da determinação do tempo de protrombina4 ou com métodos derivados desta determinação. Os tempos de coagulação1 obtidos podem ser convertidos em valores de Quick, considerando os tempos de protrombina4 observados nos controles ou, de preferência, em valores INR. A prolongada e regular ação do Marcoumar® é obtida com doses bem baixas e desaparece progressivamente. Graças à sua ação específica, exercida exclusivamente sobre os sistemas enzimáticos dependentes da vitamina2 K, o Marcoumar® não apresenta efeitos tóxicos sobre o fígado3. Por essa razão, este produto está particularmente indicado nos tratamentos de longa duração (meses ou anos).
Kanakion® (produzido à base de vitamina2 K1) está indicado para anular o efeito anticoagulante5 de
Marcoumar®.