REAÇÕES ADVERSAS MARCOUMAR

Não devem ser aplicadas injeções intramusculares durante o tratamento anticoagulante¹, devido ao risco de
hemorragia² e hematoma³. As injeções sub-cutâneas⁴ são menos perigosas, enquanto as intravenosas não acarretam qualquer problema. Os pacientes tratados em ambulatório pelo Marcoumar®, devem levar consigo, a título de precaução em caso de urgência⁵, ampolas de Kanakion® 10 mg (incluindo o modo de usar), assim como uma declaração médica informando que o paciente encontra-se sob tratamento anticoagulante¹.

No caso de utilização concomitante de salicilatos ou antibióticos (veja interações), são necessários controles mais freqüentes dos parâmetros da coagulação⁶ sangüínea.

Em caso de aparecimento - extremamente raro - de necroses cutâneas⁴ (mais freqüentemente causadas por
infartos cutâneos) no início do tratamento anticoagulante¹, é necessário antagonizar o efeito de Marcoumar® com Kanakion® e substituí-lo imediatamente por Liquemine® (heparina). A prednisona pode ser administrada a título suplementar.

As manifestações de intolerância a nível do sistema digestivo⁷ são raras.

Marcoumar®, assim como outros derivados cumarínicos, pode provocar, em casos raros, uma alopécia⁸
temporária.

Pode ocorrer hepatite⁹ induzida por cumarínicos, com ou sem icterícia¹⁰. A interrupção do tratamento, geralmente resulta em recuperação.

Apesar da incidência¹¹ de hepatite⁹ ser extremamente rara, a função hepática¹² deve ser monitorizada em pacientes sob uso de Marcoumar® por períodos prolongados.