REAÇÕES ADVERSAS VESANOID
Pacientes tratados com o ácido all-trans-retinóico podem apresentar, com freqüência, as seguintes reações adversas: xeroderma, secura da boca1, quelite, "rash2", edema3, náuseas4, vômitos5 e dor nos ossos. Podem ocorrer ainda cefaléia6 e elevação nos níveis séricos de triglicerídeos, colesterol7 e transaminases.
Além disso, os efeitos indesejáveis abaixo relacionados foram descritos em uma freqüência maior do que 5% nos pacientes portadores de leucemia8 promielocítica aguda (LPA) durante os estudos clínicos. Estes efeitos foram classificados pelos pesquisadores como sendo possível ou provavelmente relacionados ao tratamento com o ácido all-trans-retinóico.
. efeitos dermatológicos: eritema9, prurido10, aumento da sudorese11, celulite12, alopécia13, secura das mucosas14, esfoliação da derme15, sangramento dérmico, xeroftalmia16 e dermatite17.
. efeitos gastrintestinais: dor abdominal, diarréia18, obstipação19, bolhas na boca1, desconforto estomacal.
. efeitos cardiovasculares: arritmia20 cardíaca.
. efeitos respiratórios: tosse, derrame21 pleural, congestão nasal, dispnéia22, faringite23, insuficiência respiratória24, sibilos e respiração ofegante.
. efeitos sobre o sistema nervoso central25: tontura26, confusão, hipertensão27 intracraniana, ansiedade e depressão.
. efeitos neuro-sensitivos: distúrbios visuais e auditivos.
. outros efeitos: febre28, calafrios29, fadiga30, alterações no peso corpóreo, dor musculo-esquelética e região dorsal, dor torácica, distúrbios de sangramento, pneumonia31, infecção32, septicemia33, fraqueza generalizada e letargia34.
Com base nas informações atualmente disponíveis, estas reações adversas não representam um risco permanente ou irreversível, porém é aconselhável interromper ou descontinuar o tratamento, dependendo das opções alternativas disponíveis para o paciente.
Foram reportados freqüentes sintomas35 da "Síndrome36 do ácido retinóico" que podem representar risco de vida para o paciente quando não tratado adequadamente.