POSOLOGIA AZACTAM
O AZACTAM (aztreonam) INJETÁVEL pode ser administrado por via intravenosa ou via intramuscular.
Recomenda-se a via intravenosa para pacientes1 requerendo de doses únicas maiores que 1 grama2 ou para aqueles com septicemia3 bacteriana, abscessos4 parenquimatosos localizados (por exemplo, abscessos4 intrabdominais), peritonites ou em outras infecções5 generalizadas graves ou potencialmente letais. Devido à gravidade das infecções5 causadas por Pseudomonas aeruginosa, recomenda-se uma dose de 2 gramas a cada 6 ou 8 horas, pelo menos como tratamento inicial de infecções5 sistêmicas produzidas por este microrganismo.
Crianças e Adolescentes
A dose habitual para pacientes1 com mais de uma semana de vida é de 30mg/Kg a intervalos de 6 a 8 horas. A dose recomendada para o tratamento de infecções5 graves, em pacientes com 2 anos de idade ou mais, é de 50mg/Kg a cada 6 a 8 horas.
Recomenda-se doses de 50mg/kg em intervalos de 6 a 8 horas para todos os pacientes, no tratamento de infecções5 devido a P. aeruginosa.
A dose pediatrica máxima não deve exceder a dose máxima recomendada para adultos.
Insuficiência Renal6
Níveis séricos prolongados de aztreonam podem ocorrer em pacientes com insuficiência renal6 persistente ou transitória. Portanto, após uma dose usual inicial, a dosagem de AZACTAM deve ser dividida pela metade em pacientes com clearance de creatinina7 estimado entre 10 e 30mL/min/1,73m2.
Quando se dispõe somente do valor da concentração sérica de creatinina7, pode-se utilizar a fórmula a seguir (segundo o sexo, peso e idade do paciente) para o cálculo8 aproximado da depuração de creatinina7. A creatinina7 sérica deve representar um estado de equilíbrio da função renal9.
Para pacientes1 com insuficiência renal6 grave, com clearance de creatinina7 menor que 10mL/min/1,73m2, como aqueles que necessitam de hemodiálise10, deverão receber inicialmente as doses usuais. A dose de manutenção deverá ser 1/4 da dose inicial usual, administrados a intervalos fixos de 6, 8 ou 12 horas. Em infecções5 graves ou potencialmente letais, além das doses de manutenção assinaladas, deverá ser administrado 1/8 da dose inicial após cada sessão de hemodiálise10.