REAÇÕES ADVERSAS APRAZ
Os eventos adversos de APRAZ, se presentes, geralmente são observados no início do tratamento e habitualmente desaparecem com a continuidade do tratamento ou diminuição da dose. As reações adversas mais comuns relatadas por pacientes foram sedação1/sonolência, sensação de cabeça2 vazia (confusão mental) e tontura3. As reações adversas menos comuns foram visão4 borrada, cefaléia5, depressão, insônia, nervosismo/ansiedade, tremor, alteração do peso, comprometimento da memória/amnésia6, ataxia7/falta de coordenação motora, vários sintomas8 gastrintestinais, dermatite9 e manifestações autonômicas. Além desses, os seguinteseventos adversos foram relatados em associação ao uso de alprazolam: distonia10, irritabilidade, anorexia11, fadiga12, fala pastosa, icterícia13, fraqueza músculo-esquelética, alterações da libido14, irregularidades menstruais, incontinência15, retenção urinária16, função hepática17 anormal e hiperprolactinemia. Raramente, relatou-se aumento da pressão intra-ocular.
Como ocorre com outros benzodiazepínicos, raramente foram relatados dificuldades de concentração, confusão, alucinações18, estimulação e efeitos adversos comportamentais como irritabilidade, agitação, raiva19 e comportamento agressivo ou hostil. Em muitos dos relatos de casos espontâneos de efeitos comportamentais adversos, os pacientes estavam recebendo outros fármacos de ação no sistema nervoso central20 concomitantemente e/ou tinham doenças psiquiátricas subjacentes. Pacientes que apresentam um distúrbio de personalidade limítrofe, história prévia de comportamento violento ou agressivo ou abuso de bebidas alcoólicas ou
outras substâncias podem ser pacientes de risco para esses eventos. Foram relatados casos de irritabilidade, hostilidade e pensamentos invasivos durante a interrupção da administração de alprazolam em pacientes com distúrbio de estresse pós-traumático.