EXAMES LABORATORIAIS GLIVEC
Durante a terapia com Glivec, devem ser realizadas regularmente contagens sangüíneas completas. O tratamento de pacientes com LMC com Glivec foi associado à neutropenia1 ou trombocitopenia2 . Contudo, a ocorrência destas citopenias é dependente do estágio em que a doença está sendo tratada e são mais freqüentes em pacientes com LMC em fase acelerada ou crise blástica, quando comparadas com pacientes com LMC em fase crônica. Como recomendado no item "Posologia", o tratamento com Glivec pode ser interrompido ou a dose pode ser reduzida.
A função hepática3 (transaminases, bilirrubina4, fosfatase alcalina5) deve ser monitorizada regularmente nos pacientes que recebem Glivec. Como recomendado nos itens "Posologia" e "Reações adversas" não hematológicas, estas anomalias laboratoriais devem ser controladas com redução da dose de Glivec e/ou interrupção do tratamento.
Não há excreção renal6 significativa de Glivec e de seus metabólitos7. Sabe-se que a depuração da creatinina8 diminui com a idade, e a idade não afetou significativamente a cinética9 do Glivec. No entanto, uma vez que não foram conduzidos ensaios clínicos10 em pacientes com insuficiência renal11, não há disponível uma recomendação específica relativa ao ajuste da dose.