POSOLOGIA CISPLATINA
Recomenda-se uma hidratação antes do tratamento com 1 a 2 litros de infusão de fluído por 8 a 12 horas antes da administração de CISPLATINA. Deve-se, então, dissolver o pó liófilo em diluente, com a finalidade de preparar-se soluções injetáveis de 1 mg de CISPLATINA para cada ml da solução (1 mg/ml). Uma vez preparada a solução, a mesma deve ser utilizada na primeira hora. A solução obtida deve ser administrada estritamente por via intravenosa (IV), através de perfusão, durante um período de 6 a 8 horas.
NÃO UTILIZAR O PERFUSOR COM PEÇAS DE ALUMÍNIO. O contato de preparações de CISPLATINA com alumínio pode causar formação de precipitado e perda de potência.
A dose usada no tratamento de tumores metastáticos testiculares, em combinação com outro agentes quimioterápicos, é de 20 mg/m² IV, diariamente por 5 dias.
Uma combinação efetiva para o tratamento de tumores metastáticos ovarianos inclui: 50 mg/m² IV de CISPLATINA, uma vez a cada 3 semanas (primeiro dia) e 50 mg/m² IV de hidrocloridrato de doxorrubicina, uma vez a cada 3 semanas (primeiro dia), sendo que estes agentes são administrados sequencialmente. Caso a CISPLATINA seja usada como agente único, ela deve ser administrada como doses de 100 mg/m² IV, uma vez a cada 4 semanas.
Em câncer1 de bexiga2 CISPLATINA deve ser administrada como agente único numa dosagem de 50 a 70 mg/m² IV, uma vez a cada 3 a 4 semanas, dependendo da exposição anterior a radioterapia3 e/ou quimioterapia4.
CISPLATINA não deve ser administrada novamente até que a creatinina5 sérica seja inferior a 1,5 mg/ 100 ml, que os níveis de elementos circulantes no sangue6 estejam em um nível aceitável (plaquetas7 ³ 100.000/mm³) e que sejam realizados testes de acuidade auditiva (devem estar dentro dos limites normais).
Deve-se ter cuidado ao se manipular a CISPLATINA. Recomenda-se o uso de luvas, uma vez que podem ocorrer reações cutâneas8. Caso ocorra o contato da solução de CISPLATINA com a pele9 ou mucosa10, lavar imediatamente o local com água e sabão.
Como monoterapia, emprega-se a CISPLATINA em doses de 50 a 100 mg/m² de superfície corporal, a cada 3 a 6 semanas, seja em perfusão única, seja em administração fracionada.