ADVERTÊNCIAS LUMIGAN
Advertências
Foram relatados aumento gradativo do crescimento dos cílios1 em comprimento e espessura, e escurecimento dos cílios1 (em 22% dos pacientes após 3 meses, e 36% após 6 meses de tratamento), e, escurecimento das pálpebras2 (em 1 a <3% dos pacientes após 3 meses e 3 a menor ou igual a 10% dos pacientes após 6 meses de tratamento). Também foi relatado escurecimento da íris3 em 0,2% dos pacientes tratados durante 3 meses e em 1,1% dos pacientes tratados durante 6 meses. Algumas dessas alterações podem ser permanentes. Pacientes que devem receber o tratamento de apenas um dos olhos4 devem ser informados a respeito dessas reações.
LUMIGAN® (bimatoprosta) é medicamento de uso exclusivamente tópico5 ocular.
Precauções
Gerais
Houve relatos de ceratite bacteriana associada com o uso de recipientes de doses múltiplas de produtos oftálmicos de uso tópico5. Esses recipientes foram contaminados inadvertidamente pelos pacientes, que, na maioria dos casos, apresentavam doença corneana concomitante ou ruptura da superfície epitelial ocular.
LUMIGAN® (bimatoprosta) deve ser utilizado com cautela em pacientes com inflamação6 intra-ocular ativa.
Foram relatados durante o tratamento com o bimatoprosta casos de edema macular7, incluindo edema macular7 cistóide. Assim, LUMIGAN® (bimatoprosta) em solução oftálmica deve ser utilizado com cautela em pacientes afácicos, pseudoafácicos com a cápsula posterior do cristalino8 rompida, ou em pacientes com conhecido fator de risco9 para edema macular7. LUMIGAN® (bimatoprosta) não foi avaliado no tratamento do glaucoma10 de ângulo fechado, glaucoma10 inflamatório ou glaucoma10 neovascular.
Pacientes com insuficiência renal11 ou hepática12
LUMIGAN® (bimatoprosta) não foi estudado em pacientes com insuficiência renal11 ou hepática12 e, portanto deve ser utilizado com cautela em tais pacientes.
Usuários de lentes de contato
As lentes de contato devem ser retiradas antes da instilação de LUMIGAN® (bimatoprosta) e podem ser recolocadas 15 minutos depois. Os pacientes devem ser advertidos de que o produto contém cloreto de benzalcônio, que é absorvido pelas lentes hidrofílicas.
Uso concomitante com outros medicamentos oftálmicos tópicos
Se mais do que um medicamento de uso tópico5 ocular estiver sendo utilizado, deve-se respeitar um intervalo de pelo menos 5 minutos entre as aplicações.
Interferência na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas
Não é previsto que LUMIGAN® (bimatoprosta) apresente influência sobre a capacidade do paciente dirigir veículos ou operar máquinas, porém, assim como para qualquer colírio13, pode ocorrer borramento transitório da visão14 após a instilação; nestes casos o paciente deve aguardar que a visão14 normalize antes de dirigir ou operar máquinas.
Gravidez15 e Lactação16
Não se dispõe de dados a respeito da excreção do LUMIGAN® (bimatoprosta) no leite humano, mas como os estudos em animais mostraram que a substância é excretada pelo leite, recomenda-se cautela na administração do medicamento durante a lactação16.
Categoria de risco na gravidez15: C (FDA - USA)
Não foram realizados estudos controlados em gestantes. Considerando que os estudos sobre toxicidade17 reprodutiva em animais nem sempre são indicativos de resposta humana, LUMIGAN® (bimatoprosta) apenas deve ser utilizado em gestantes se os potenciais benefícios para a mãe justificarem os potenciais riscos para o feto18.