RESULTADOS DE EFICÁCIA HUMALOG MIX25

Um estudo realizado durante 6 meses comparou o controle glicêmico quando os pacientes eram tratados com: (1) duas formulações de insulinas pré-misturadas contendo insulina lispro¹ e uma nova formulação de insulina lispro¹, a insulina² lipro protamina (NPL), e (2) duas formulações pré-misturadas de insulina² humana: uma de insulina² humana na proporção de 50/50 e outra insulina² humana na proporção de 70/30. Cem indivíduos, sendo 37 deles portadores do diabetes mellitus³ tipo 1 e 63 portadores de diabetes melito⁴ tipo 2, foram tratados com misturas de insulina lispro¹. A insulina lispro¹ Mix50 (50 % de insulina lispro¹ e 50% de insulina² NPL) e a insulina² humana 50/50 [50% de insulina regular⁵ e 50% de insulina² protamina neutra de Hagedorm (NPH)] foram administradas antes do café da manhã. Já a insulina lispro¹ Mix25 (25% de insulina lispro¹ e 75% de NPL) e a insulina² humana 70/30 (30% de insulina regular⁵ e 70% de insulina NPH⁶) foram administradas antes do jantar. A glicose sanguínea⁷ (GS), episódios hipoglicêmicos, as doses de insulina², o controle de doses antes das refeições e a hemoglobina⁸ A1c⁹ foram mensuradas. As doses médias das misturas de insulina lispro¹ e de insulina² humana foram inteiramente similares para os dois subgrupos de diabetes¹⁰ estudados. Porém, comparadas com as misturas de insulinas humanas, a administração da mistura de insulina lispro¹ administrada 2 vezes ao dia resultou em: uma melhora do controle glicêmico pós-prandial, um controle glicêmico similar e hipoglicemia¹¹ noturna menor; bem como a possibilidade da conveniência das aplicações de insulinas mais próximas dos horários das refeições.

Outro estudo realizado por Koivisto e equipe comparou a resposta da glicose¹² após o café da manhã em 22 pacientes portadores de diabetes tipo 2¹³ e em 10 indivíduos não portadores de diabetes¹⁰, recebendo: uma baixa mistura (LM) de insulina² na proporção de 25% de insulina lispro¹ e 75% de insulina² NPL, uma mistura de insulina² humana na proporção de 30% de insulina² humana regular e 70% de insulina NPH⁶ ou apenas recebendo a insulina NPH⁶. Após a administração da insulina² LM, a área sob a curva da glicose¹² sérica foi significantemente menor do que aquela após a administração da insulina² humana 70/30 e NPH (p=0,008 e 0,003, respectivamente). Além disso, um pequeno aumento no pico sérico da glicose¹² aconteceu com a administração da insulina² LM (4,2± 0,4 mmol/l¹⁴) do que com a insulina² humana 70/30 (52± 0,3 mmol/l¹⁴) ou NPH (6,3± 0,2 mmol/l¹⁴). Os investigadores concluíram que a administração da insulina² LM resulta em um melhor controle da glicose¹² pós-prandial, que é mais próximo da resposta fisiológica¹⁵, que as terapias com a insulina² humana 70/30 ou NPH.